㈠ 护理等级一二三级标准
一级护理:用于病情重或较大手术后病情不稳定的病员,生活完全不能自理,护理比较繁琐。二级护理:病情期急性症状消失,大手术后病情稳定,但生活不能自理。三级护理:一般慢性病、轻症、术前检查准备阶段的病人、正常孕妇等。
确定患盯宴雀者的护理级别,应当以患者祥知病情和生活自理能力为依据,并根据患者的情况变化进行动态调整。
1.具备以下情况之一的患者,可以确定为特级护理,病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者,重症监护患者,各种复杂或者大手术后的患者,严重创伤或大面积烧伤的患者。
2.使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监护病情的患者,实施连续性肾脏替代治疗,并需要严密监护生命体征的患者,其他有生命危险,需要严密监护生命体征的患者。
3.具备以下情况之一的患者,可以确定为一级护理,病情趋向稳定的重症患者,手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者。
4.生活完全不能自理且病情不稳定的患者,生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者。
5.具备以下情况之一的患者,可以确定为二级护理,病情稳定,凯早仍需卧床的患者,生活部分自理的患者。
6.具备以下情况之一的患者,可以确定为三级护理,生活完全自理且病情稳定的患者,生活完全自理且处于康复期的患者。
法律依据:根据《医疗机构管理条例》和《护士管理条例》制定中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会发布第二条:护理分级:患者在住院期间,医护人员根据患者病情和(或)处理能力进行评定而确定的护理级别。
㈡ 什么叫一级护理,二级护理。三级护理,适用范围有那些
一级护理用粉红色标记,表示重点护理,但不派专人守护。对绝大多数重危病人来说,这就算是高等级的护理。按规定,对一级护理的病人,护士每隔1小时巡视1次,既了解病情和治疗情况,又帮助饮食起居。根据病情需要帮助病人更换体位、擦澡、洗头、剪指(趾)甲等。
二级护理的适用对宴液象主要是:病重期急性症状消失,大手术后病情稳定,但生活不能自理者。年老体弱或慢性病患者。普通手术后或轻型子痫等。
三级护理的适用对象主要是:一般慢性病、轻症、术前检查准备阶段的病人,正常孕妇等。各种疾病或术后恢复期的病人。能下床活动,生活自理者。
一级护理的护理要求:
1、根据病情制订出护理计渣核划,各班按护理计划护理。
2、每1h巡回观察一次病人,严密观察体温、脉搏、呼吸、血压、瞳孔、意识等变化。做好特别记录。
3、保持引流管的畅通,注意引流物的色、量、性质。按规定时间和操作要求更晌梁物换引流装置。
二级护理的护理要求:
1、注意观察病情,观察特殊治疗或特殊用药后的反应及效果,每2h巡视一次。
2、根据病情可在床上或室内轻度活动。
3、协助病人做好晨、晚间护理等。
三级护理的护理要求:
1、每日巡视2次(新标准是3个小时巡视一次),掌握病人病情及思想情况,注意病人饮食及休息。每日测体温、脉搏2次。
2、督促遵守法规,做好卫生宣教。
3、参加力所能及的轻微活动。
㈢ 符合哪些情况之一可确定为一级护理
1.一级护理的标准
精神症状急性期;严重药物副反应;生活部分可以自理,但病情随时可能有变化;特殊治疗需观察病情变化。
(1)一级A:有严防自杀自伤、冲动、走失倾向的病人;严重药物副反应的病人;严重躯体合并症的病人。
(2)一级B:严防摔伤、约束的病人;病情波动较大的病人。 (3)一级C:除上述情况以外的一级护理病人。
一级护理适用于病情危重,需绝对卧床休息的病人,如各种大手术、休克、昏迷、瘫痪、高热、大出血、肝衰竭、肾衰竭、早产儿等。
2.一级护理的要求内容
(1)安全护裂茄理措施到位,定时巡视,密切观察病情。将患者安置在护士易于观察的病室内,每30分钟巡视一次;
每日测量体温、脉搏、呼吸、血压一次,每月告源高测量体重一次,并记录;观察治疗过程中的各种副反应;有无自伤、自杀倾向。 (2)正确执行医嘱,按时完成治疗并指导患者正确用药。 (3)给予或协助患者完成生活护理,每日晨晚间护理一次,保证口腔、头发、手足、皮肤、会阴及床单位 的清洁。
(4)必要时协助卧床患者床上移动、翻身及有效咳嗽,每2小时1次,执行预防压疮流程,保证患者皮肤无压疮袜尺。 (5)指导患者饮食,保证入量。
(6)对于约束患者,严格执行约束制度,保证患者的监护过程安全、清洁。患者卧位舒适,指导患者进行功能锻炼。
(7)履行相关告知制度并针对疾病进行健康教育,做好心理援助和康复指导。
(8)随时做好抢救准备。
㈣ 什么样的病人需要一级护理
分级护理分别为:1、特级护理 2、一级护理 3、二级护理 4、三级护理
护理内容即要求为:
特级护理:1、住抢救室,设专人昼夜护理,严密观察病情变化,随时准备抢救。
2、制定周密的护理计划,写好危重病员护理记录,详细观察病员的体温、脉搏、呼吸、血压,记出入量及各项护理内容,根据病员的各种特征、先兆症状,不断提出和实施各项护理措施。
3、床头卡为绿色三角标记
一级护理:1、严格卧床休息,一般生活需要均由护理人员协助完成。
2、每30分钟巡视友亩病员一次,严密观察病情变化及各引流管通常情况。
3、观察特殊用药的疗效及反搜仿应,注意调节输液速度。
4、注意病员的心理情况,了解病员的心理状态,心理护理。
5、认真做好基础护理,保证病室清洁整齐,空气新鲜,无菌操作规程,防止交叉感染,
6、注意饮食治疗
7、必要时制定计划护理及填写重症护理记录单。
8、床头卡为红色三角标记
二级护理:1、卧床休息,根据病情可在床上坐起或床边活动。
2、每1—2小时巡视一次,注意观察病情、用药后反应及效果。
3、做好基础护理,协助翻身、功能锻炼,加强空腔护理及皮肤护理,防止并发症。
4、床头卡为兰色三角
三级护理:1、每日巡视病房2—3次
2、病员可以下床活动生活可自理
3、每日测体温、脉搏两次,了解病员心世告纤理、身体康复等情况
4、督促遵守院规,勿过劳。注意饮食,按时治疗,进行卫生处理。